El análisis de orina es una prueba de detección esencial en los laboratorios clínicos para diagnosticar y planificar el tratamiento de las infecciones del tracto urinario, la enfermedad renal y la diabetes. El análisis de orina incluye examen visual, evaluación de parámetros químicos y examen microscópico.
El examen microscópico es fundamental para el análisis de orina. Esta es una forma sencilla de recopilar datos informativos, pero también requiere mucho trabajo, tiempo y personal experimentado para obtener resultados e interpretación exactos. Se han introducido varios analizadores de orina automáticos para análisis de orina en los laboratorios médicos.
Los laboratorios médicos clínicos de la Universidad Prince of Songkla (Songkhla, Tailandia) recolectaron 100 muestras de orina frescas en recipientes sin conservantes y las transfirieron a cuatro tubos de ensayo diferentes para tres analizadores de orina automatizados sin centrifugación y microscopía manual por tres tecnólogos médicos experimentados, se leyeron de forma independiente el mismo portaobjetos.
Los científicos evaluaron y compararon el desempeño de los tres analizadores de orina automatizados más comunes: Cobas 6500 (Roche Diagnostics, Indianápolis, IN, EUA); UN3000-111b (Sysmex Corporation, Kobe, Japón); e iRICELL 3000 (Beckman Coulter, Brea, CA, EUA). El Cobas 6500 es una combinación de dos analizadores, incluido el Cobas u601, que analiza componentes físicos y químicos, y el Cobas u701, que realiza exámenes microscópicos. El UN3000-111b tiene analizadores de dos componentes en una sola plataforma que incluye un componente químico (analizador UC-3500) para analizar las partes físicas y químicas de la orina y un componente de citometría de flujo de fluorescencia (analizador UF-5000) para el examen microscópico de sedimentos. El iRICELL 3000 es una combinación de analizadores de dos componentes que incluyen un componente químico (iChemVELOCITY) y un componente de examen microscópico (iQ200).
Los laboratorios médicos informaron que había una buena correlación de los análisis físicos y químicos de orina entre los tres analizadores con un nivel de concordancia general de más del 80%. Para el análisis de sedimentos, el grado de concordancia entre el análisis manual y los tres instrumentos fue de muy bueno a bueno para los glóbulos blancos, glóbulos rojos y células epiteliales, y moderado para las bacterias. Hubo concordancia entre la microscopía manual y los tres instrumentos, Cobas 6500, UN3000-111b e iRICELL 3000, para los cilindros (kappa de Cohen 0,42, 0,38 y 0,62, respectivamente).
Los autores concluyeron que los tres analizadores automáticos de orina mostraron un desempeño similar y una buena correlación con la microscopía manual. Los resultados de este estudio indican que se podrían usar los analizadores de orina automáticos para las pruebas de orina iniciales con el fin de reducir las cargas de trabajo altas y ahorrar tiempo, pero aún es necesario el análisis microscópico manual por parte de personal experimentado para confirmar la clasificación de los sedimentos de orina, especialmente en muestras patológicas. El estudio fue publicado en la edición de marzo de 2021 de la revista Practical Laboratory Medicine.
